High Grade Glioma hos barn

Hjernen består av flere typer celler, hvorav to er nevroner og gliaceller. Det finnes også ulike typer av gliaceller, inkludert oligodendrocytes og astrocytes. Hjernesvulst er svulster i gliacellene, og mer enn to tredjedeler av barndommen hjernesvulster er hjernesvulst. Hos barn under 15 år, hjernesvulster utgjør ca 20 prosent av diagnostisert kreft. Denne artikkelen vil definere og forklare hva høyverdig hjernesvulst er i barndommen befolkningen. Typer

Den vanligste typen av gliom er astrocytomas, som starter i astrocyte celler. De ulike typer astrocytomas er pilocytic astrocytom (det gunstigste av astrocytomas), fibrillary astrocytom anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme (den mest ondartede av hjernesvulster).
Diagnose

CT skanner og mris blir ofte brukt til å lokalisere og diagnostisere en hjernesvulst, men å finne ut hvilken type det er, trenger kirurgi gjøres for å få vev. Andre tester kan gjøres for å se om kreften har spredt seg andre steder i kroppen. Disse testene inkluderer hørselstester, blodprøver for å måle nyre-og leverfunksjon og hormonnivået, og en lumbar punktering (Spinal Tap) for å undersøke spinalvæske for noen kreftformer.
Gradering

Astrocytomas rangeres på en gradering system utviklet av Verdens helseorganisasjon, ligner på iscenesettelsen av andre typer kreft. Grad I hjernesvulst er den minst farlige, og grad IV er den mest aggressive. Begrepet høyverdig gliom refererer til Grad III og grad IV hjernesvulst.
Behandling
p Som med andre hjernesvulster, har en tendens til kirurgi for å være det første skrittet i behandling med høyverdig hjernesvulst. Den ideelle kirurgi er en brutto total reseksjon, noe som betyr at svulsten har blitt helt fjernet, sammen med en margin på vev rundt det, og når operasjonen er ferdig, gjenstår ingen synlig tumor. Stråling er ofte brukt etter operasjonen. For høy klasse hjernesvulst, kirurgi og strålebehandling gir kontroll over sykdommen, i motsetning til en kur, på grunn av aggressivitet av kreft.

Kjemoterapi for høy grad hjernesvulst er diskutabelt. Bruken av det har vært kontroversielt, men det er fortsatt brukes på grunn av dårlig suksessrate på kirurgi og strålebehandling. Fordi det er ingen standard vare for kjemoterapi for barn med høy grad hjernesvulst, er det ingen dokumentert nytte som ville gjøre det en standard del av behandlingen for disse svulstene. Kjemoterapi og andre målrettede behandlinger blir nå undersøkt i kliniske studier.
Risikofaktorer

Noen genetiske syndromer som Li-Fraumeni syndrom eller von Hippel-Lindau sykdom er risikofaktorer for utvikling av en hjernetumor, men bare et lite antall barn diagnostisert ha disse syndromer. Hvis et barn har hatt stråling til hodet for en tidligere kreft, er det også en risikofaktor for å utvikle et senere hjernetumor. Mulige risikofaktorer blir videre undersøkt, for eksempel en mors røyking eller inntak av alkohol under svangerskapet.