Neuroblastom Diagnose

Neuroblastom er den nest vanligste formen for kreft hos barn. Vanligvis diagnostisert i de to første årene, begynner denne kreftformen i nervecellene i det sympatiske nervesystemet tidlig i fosterutviklingen. Den eksakte årsaken til neuroblastoma er ukjent, men forskere fortsetter å lete etter mulige genetiske faktorer. Definisjon

Den sympatiske nervesystemet bærer impulser fra det sentrale nervesystemet til den glatte muskulaturen funnet i blodårer og organer, hjerte muskler og kjertler. Disse nervene begynne på ryggmargen og nå til ryggmargen, er hvilke klynger av nervecellene utenfor ryggsøylen. Fra ganglia annen nerve fanger opp signalet og overfører det til dens endepunkt. Neuroblastomas starter under fosterutviklingen når noen nerver i dette systemet ikke modne normalt. Hvis disse umodne celler fremdeles er til stede etter fødselen, kan de klumper seg sammen for å danne en masse som blir kreft. En neuroblastom kan danne hvor som helst i hele det sympatiske systemet, men ifølge American Cancer Society, litt mer enn en tredjedel av alle neuroblastomas begynne i binyrene, en tredjedel begynne i nerveganglier i magen, og resten start i ganglia i bryst, nakke eller bekken.
bilder Tidlige tegn

tegn på neuroblastom vil variere avhengig av hvor svulsten ligger, og om den har spredt. Sjansen er at foreldre vil være den første til å legge merke til at noe er galt. Den vanligste tidlige symptomet er en uvanlig klump som vanligvis finnes i magen, men kan også forekomme i andre steder som nakke. Andre symptomer kan oppstå som følge av trykket av den voksende tumor. Hvis det presser mot lymfe eller blodkar, kan væske hope seg opp og føre til hevelse i ansikt, svelg eller ben. Noen ganger press fra svulsten kan også påvirke tarm og blære vaner.

Dessverre, i om lag 2 av 3 tilfeller vil denne kreften har spredt seg til andre deler av kroppen før det blir funnet. Det sprer seg ofte til bein, slik at barn som kan snakke vil klage over smerter eller limp som de går. Noen ganger er det sprer seg til huden, forårsaker misfargede blålige flekker eller blåmerker rundt øynene. Hvis det sprer seg til benmargen da symptomene vil være tretthet, svakhet, infeksjoner og overdreven blødning fra små kutt.

Hormonelle Skilt

neuroblastomas er uvanlig svulster i det skiller de hormoner som kan resultere i unike symptomer. Kalt paraneoplastic syndromer, disse symptomene er feber, høyt blodtrykk, rask hjerterytme, rødme i huden, svette og diaré.
Medisinsk diagnose

Etter en lege avslutter en sykehistorie og fysisk undersøkelse, vil han finne ut om det er grunn til å mistenke neuroblastom. Han vil bestille flere tester som begynner med blod-og urinprøver. Neuroblastom kan diagnostiseres ved tilstedeværelsen av katekolaminer i blod eller urin. Katekolaminer blir utgitt av nerveceller, men når neuroblastom celler er også produserer dem, kan overskytende beløp bli funnet. Flere imaging tester kan gjøres for å hjelpe legen finne ut om det er en kreftsvulst, hvis det har spredd seg, og å veilede behandling beslutninger. Imaging tester inkluderer x-ray, CT scan (computertomografi), MR (magnetisk resonans imaging), ultralyd (lydbølger), PET scan (positronemisjonstomografi) og et bein scan. Hvis testene viser at en neuroblastom er til stede, er neste steg en biopsi slik at et stykke av svulsten kan nøye undersøkt og diagnosen bekreftet.
Behandling

Behandling for neuroblastom følger en bane som er lik andre kreftformer. Kirurgi for å fjerne så mye av svulsten som mulig blir etterfulgt av behandling med kjemoterapi og strålebehandling for å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller. Hvis neuroblastom har spredd så mye at kirurgisk fjerning ville ødelegge skip eller andre organer, så kjemoterapi er den første linjen av behandlingen. Strålebehandling kan bli vurdert, men leger foretrekker å ikke bruke det fordi det kan forstyrre normal vekst og kan øke risikoen for å utvikle kreft senere i livet.