Hva som forårsaker unormal Pap-resultater?

En av de mest skremmende telefonsamtaler en kvinne kan få fra gynekologen hennes er en som forteller henne at hennes celleprøve resultatene er unormale. Hva betyr dette? Er det kreft? Hva som forårsaker det? Disse er alle typiske spørsmål som en kvinne som har hatt en unormal celleprøve kan spørre. En celleprøve er en screening test. Unormale funn ikke ofte bety kreft, bare endringer i livmorhalsen som hvis ubehandlet, kan en dag føre til kreft. Historie

Papanicolaou smøre, eller celleprøve, ble introdusert i 1940. Celleprøve brukes til å oppdage unormale celler som kan utvikle seg til livmorhalskreft, hvis venstre ubehandlet. Ifølge American Cancer Society, falt livmorhalskreft dødeligheten med 74 prosent mellom 1955 og 1992. Denne nedgangen skyldes bruk av celleprøve.
Unormal Pap Resultater

En celleprøve skjermer for forandringer i cellene i livmorhalsen, som kan ha en rekke årsaker. Testen er spesielt brukt til skjermen for forstadier til endringer på grunn av HPV, men en unormal resultatet kan også være forårsaket av infeksjon, seksuell aktivitet, medisiner og andre virus.
Bilder Atypisk plateepitel celler

Den vanligste unormal Pap Resultatet er atypisk plateepitel celler av usikker betydning (ASCUS). Dette er ikke kreft, ASCUS viser provoserende endringer som sannsynligvis fordi infeksjon fra bakterier eller gjær eller reparerende endringer i livmorhalsen. Virus som trichomoniasis og herpes simplex forårsake forandringer i livmorhalsen. Inflammatoriske endringene kan være forårsaket av livmorhalsen reparere seg selv fra seksuell aktivitet, etter fødselen eller ved en spiral. Medisiner for overgangsalder og noen smøremidler kan også forårsake endringer i livmorhalsen. Alle disse endringene kan bli detektert av en celleprøve og anses godartet, siden ingen føre til kreft. Kvinner med dette resultatet kan testes på nytt i et par måneder.
Squamous Intraepithelial lesjon (SIL)

Squamous intraepitelial lesjon (SIL) resultatene vil være lavgradig (LSIL , CIN-I, mild dysplasi), høyverdig (HSIL, CIN-II, moderat dysplasi) eller carcinoma in situ (CIN-III, grov dysplasi). Noen med et resultat på LSIL vil ha en kolposkopi innen 4 uker for å fastslå omfanget av celleforandringer. Dette resultatet er ikke kreft, men det er sannsynlig å slå seg til kreft, hvis venstre ubehandlet. HSIL er også ennå ikke kreft, men en kvinne med dette resultatet vil typisk ha ytterligere tester gjort med en gang. Noen som har CIN-III har kreft, men det er begrenset til livmorhalsen. Kuren er høy.
HPV

HPV er den ledende årsak til unormal Pap resultater. Over 100 typer av HPV eksisterer. Ca 30 typer overføres seksuelt gjennom berøring og er kjent som genital HPV. Mest genital HPV-typer ikke forårsaker skade, noen forårsaker kjønnsvorter, mens andre forårsaker endringer i cellene i livmorhalsen som ikke forårsake kreft. Tretten typer HPV som forårsaker unormale endringer i livmorhalsen kan føre til livmorhalskreft. Når en celleprøve er unormal, kan en DNA-test for å identifisere tilstedeværelsen av disse 13 stammer av HPV gjøres.