Hvordan behandle Lithium Forgiftning

Lithium er et element som vanligvis brukes til å behandle bipolare lidelser og depresjoner. Denne gruppen har en høy risiko for overdose, spesielt fordi den terapeutiske indeksen for litium er relativt smal. Doseringen må overvåkes nøye hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon fordi litium tømmer kroppen primært gjennom nyrene. Instruksjoner
en

Følg skilting av litium toksisitet. Mild litium forgiftning er preget av generell svakhet og mild forvirring med hvile rystelser. Moderate tilfeller vil være preget av mer uttalt skjelvinger og muskelrykninger og sløvhet. Alvorlige tilfeller av litiumintoksikasjon kan føre til anfall, koma og kardiovaskulær kollaps.
2

Mål serum nivå for å fastslå alvorlighetsgraden av litiumintoksikasjon. Den terapeutiske dose av litium er 300/2700 mg /dag, med et ønsket nivå i serum 0,7 til 1,2 mmol /L. Konsentrasjoner over dette nivået kan anses litium forgiftning.
3

Gi gastrisk dekontaminering. Ventrikkelskylling er nyttig hvis det er utført innen en time etter inntak. Aktivt kull er ikke effektiv i litium absorpsjon og er bare aktuelt hvis co-inntak av en annen gift er mistenkt.
4

Administrer natrium polystyren (Kayexalate). Dette stoffet kan binde litium og kan forsterke eliminering, selv om hypokalemi er en betydelig bivirkning.
5

Forbedre eliminasjon av litium fra kroppen. Akutt inntak av tidsbestemt-release litium kan kreve hele tarmen eliminering. Hemodialyse er som regel hensiktsmessig for pasienter med høyere konsentrasjoner enn 4 mmol /L, men ustabile pasienter kan trenge dialyse med nivåene så lavt som 2,5 mmol /L. Bruk pasientens mentale status for å fastslå behovet for dialyse.