Hva er årsakene til Esophageal Kramper Etter Lap Band Surgery?

The lap-band er en populær kirurgisk implantat brukes til å behandle fedme. En justerbar ring omkranser magen rett under mellomgulvet og reduserer mengden mat en person kan spise før mett. Etter operasjonen, noen pasienter lider esophageal spasmer, som er ufrivillige muskelsammentrekninger i spiserøret som kan føre til store smerter og forstyrre reise av mat til magen. Årsaken er ukjent, men det er visse triggere pasienter kan arbeide for å unngå. Definisjon

Esophageal spasmer kan variere fra ubehagelig press for ekstrem smerte som stråler gjennom hele bryst og rygg. Disse spasmer faller i to kategorier: diffuse esophageal spasmer (DES), uregelmessige sammentrekninger i spiserøret som kan stoppe mat fra å nå magesekken, og Nøtteknekkeren spasmer, som er smertefulle og svært kraftige versjoner av de vanlige glatte, koordinerte muskelbevegelser av svelge. Spasmer alvorlige nok til å hindre en person spiser eller drikker nok kan være farlig fordi de kan føre til underernæring eller dehydrering.
Årsaker

Den nøyaktige årsaken til disse krampene er ukjent , men de kan være knyttet til en forstyrrelse av nerver som styrer svelge prosessen. Hvorfor noen lap-band pasienter opplever spasmer og andre ikke er et mysterium, men det er noen identifiserbare faktorer som kan bidra til dem.
Medvirkende faktorer

Irritasjon av magesekken eller spiserøret synes å være nøkkelen trigger for esophageal spasmer. Denne irritasjon kan være fra en fysisk sjokk, slik som å spise meget varme eller meget kald mat, eller fra trykket i spiserøret eller pessar. Spise enda litt mer enn magen holder komfortabelt kan resultere i nok press på membranen til cue spasmer. Mat som ikke tygges tilstrekkelig kan være for store til å passe gjennom den lille åpningen av lap-band.

Når denne maten blir fanget, fører det ekstremt ubehag og oppstøt, som er når musklene arbeider for å skyve mat sikkerhetskopiere spiserøret i en bevegelse lik oppkast. Noen frukter og grønnsaker, som druer, tomater, fersken, eller epler kan forårsake blokkeringer, og dermed overfylling og oppstøt, fordi deres skins ikke skal brytes ned nok ved å tygge. En lap-band som er justert med en åpning for liten øker hyppigheten av hindringer og vil føre til solid mat å støte opp mot mellomgulvet som det ville gjort i overspising.

Kjemisk irritasjon fra syre-rik mat eller sure oppstøt kan også utløse spasmer. Matvarer som sitrusfrukter og tomater kan være surt nok til å irritere magen eller spiserøret. Angst, noe som kan føre til at magen til å produsere for mye syre, og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), når magen syrer og /eller galle regelmessig tilbakestrømning opp gjennom magesekken til spiserøret, både øke risiko for å oppleve en krampe.

med behandling

Esophageal spasmer kan bli beroliget av mange av behandlinger for GERD, inkludert syrenøytraliserende midler og kosthold modifisering. Peppermynteolje og kontrollerte pusteteknikker har vært kjent for å bidra til å jevne ut muskelsammentrekninger. I alvorlige tilfeller kan leger foreskrive medisiner eller Botox injeksjoner å lamme nervene som forårsaker spasmer. Kirurgi brukes kun i ekstreme tilfeller.
Prevention

Alt som kan irritere spiserøret eller magen kan være en trigger hos personer som lider esophageal spasmer. Den beste måten for lap-band pasienter å unngå dem er å nøye følge deres kirurg ’ s eller ernæringsfysiolog ’ s mat retningslinjer, inkludert å spise sakte, tygge maten grundig, og måle porsjonsstørrelser. Unngå svært varme eller svært kalde matvarer og svært sure matvarer samt peeling skinn av frukt og grønnsaker kan også bidra til å minimere magen reaksjoner.