Harvard Pilgrim Helse Fordeler

I over 30 år har Harvard Pilgrim Health Insurance Company forutsatt helseforsikring til medlemmer over Maine, New Hampshire og Massachusetts. For fire år på rad, har US News and World Reports vurdert Harvard Pilgrim Health Insurance nummer én i sitt Americas Best Health Plans utgave. De tilbyr over ti ulike helseforsikring planer om å velge mellom med en rekke fordeler. Planer faller i fire hovedtyper: HMO, PPO, POS og Core dekning. HMO Plan

Harvard Pilgrim er HMO (helse vedlikehold organisasjon) Plan er en av de enkleste og mest omfattende former for dekning de tilbyr. Under denne planen, gjør din Harvard Pilgrim-tilknyttede primærlegen arbeidet med å gi deg den omsorgen du trenger, enten tilby tjenester direkte eller tilby henvisninger til i-nettverket helsepersonell. Rutine, spesialitet, beredskap og forebyggende behandling er alle dekket, og dekning reiser med deg.
PPO

PPO, eller Preferred Provider Organization, programmer ved Harvard Pilgrim tilbudet omsorg gjennom tredjeparts organisasjoner av leger og helsepersonell. In-nettverkstjenester fra deltakende leverandører samt out-of-network tjenester fra andre leverandører dekkes etter denne planen. In-nettverkstjenester har lav co-betalinger og dekker de fleste helsetjenester. Under denne planen, er du ikke pålagt å ha en primær omsorg lege eller en henvisning til å motta omsorg. Alle medisinske kriser, for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag, er dekket.
POS plan

Harvard Pilgrim er Point of Service (POS) planer kombinere elementer av HMO og PPO planer. I denne type plan, pasientene velge sin primære omsorg lege fra Harvard Pilgrim nettverk, som fungerer som deres "point of service" for omsorg. Legen din vil gi deg noen tjenester du trenger, for eksempel kontroller, filmvisninger og vaksinasjoner, eller vil henvise deg til spesialist i eller ut av Harvard Pilgrim nettverket. Noen fordeler pakker også inkluderer reseptbelagte stoffet dekning.
Kjerne Dekning

Harvard Pilgrim tilbyr også Core-dekning plan, som gir viktige fordeler ved lavere premie enn tradisjonelle helsevesenet planer . Det er to ulike betaling planer for ytelser i henhold til denne planen.

Pasienter kan gjøre co-betalinger for opp til tre individuelle og seks familiemedlemmer polikliniske legebesøk eller atferdsmessige helsetjenester besøk, samt legevakt og allergivaksinering.

Ytterligere poliklinisk eller atferdsmessige helsetjenester besøk, og eventuelle prosedyrer, for eksempel røntgen, skudd, laboratorietester, mammografi, sykehustjenester og dagtid kirurgi, krever betaling av en årlig egenandel pluss coinsurance.

Andre typer dekning

Harvard Pilgrim tilbyr også spesielle planer for seniorer med rett til Medicare, den Pulse Plan, designet for unge voksne 18-26 som kanskje ikke er kvalifisert for helseforsikring gjennom sin arbeidsgiver , planer samt student helseforsikring tilbys gjennom utvalgte høyskoler og universiteter.