Blodprøvetaking og kaliumnivået

Leger og klinikere spørsmålstegn kaliumnivå mer enn noen andre blodkomponenter nivå. Hemolyse topper listen over grunner til tvilsomme målinger. Oppnå nøyaktige kalium nivå tiltak er gjenstand for mange variabler, herunder hvordan phlebotomists trekke blod. Bailey og Thurlow for 2008 artikkel publisert av Annals of Clinical Biochemistry viser at phlebotomy fagfolk likevel spørre pasienter å "gjøre en knyttneve," selv om denne handlingen noen ganger dramatisk øker kalium nivå målinger. Viktigheten av kaliumnivået

Høye nivåer av kalium tyder på hjerte-eller nyresykdom. Normale nivåer av kalium for voksne varierer 3,5 til 5,3 mmol /L. Lave nivåer av kalium tyder på diabetes eller forekomst av traumer. Blod kalium målingene kan bli endret i løpet av blodprøvetaking eller hvordan det transporteres og senere analysert. I tillegg til feil knyttneve-knuger, når phlebotomists bruker jod til prep trekningen nettsted eller canulas behandlet med benzalkonium, eller tegne grunt kapillært blod, kan unøyaktige nivåer av kalium resultere.
Feil Kalium Nivå Readings

Ifølge Donald S. Youngs Effekter av preanalytiske variabler på kliniske Laboratorieundersøkelser, 3. ed., 2007, 50 pluss helt forebygges omstendigheter feil øke lab kalium nivå målinger. Noen vanlige feil oppstår når blodet møter sentrifuge. Når sentrifuger er roterende eller g-force ikke fungerer godt, blodplater ikke atskilt fra blod serum. Fordi blodplater holder kalium, en feilaktig høy serumkonsentrasjon garanterer lege etterforskning. Spinning rørene øker dobbelt kaliumnivå. Spinning rør etter å ha fjernet sine caps øker også nivåer av kalium. Eventuelle forsinkelser i sentrifugere blodprøve også skape problemer. Når prøven hviler så lite som to timer, kalium lekkasjer fra røde blodlegemer. Serum nivået stiger dramatisk og skaper feil forhøyede målinger av kalium.
Hemolyse, Order of Draw og forurensning

Hemolyse oppstår når røde blodlegemer ruptur. Alt fra blodprøvetaking teknikk for å transport sin til laboratoriet setter scenen for hemolyse. Blodet serum konsentrasjon av kalium øker når røde celler slipper sin kalium belastning. Order of uavgjort skaper falske kalium nivå målinger. Hvis phlebotomist fyller EDTA eller venøs blodprøverør før du fyller profil testing rør, kalium nivåene øker. Tegning blod fra et sentralt venekateter eller vaskulær tilgang enhet eller fra et område over en IV området, spesielt når infusjonen kalium, skaper falske høye målinger
Misforståelser

nå , alle phlebotomists bør vite at å spørre pasientene å pumpe nevene er dårlig praksis. Handlingen før du tar blod øker potensialet for høye nivåer av kalium grunn til intracellulær kalium lekkasjer til blod serum. Hvis lab tekniker ber deg om å presse sammen og unclench en knyttneve før en blod uavgjort, ta med Bailey og Thurlow sin 2008 studie til hennes oppmerksomhet. Dersom høye nivåer av kalium stede etter en slik hendelse, kan legen be om en ny test.
Best Practice

Ifølge Bailey og Turlow, bør pasientene lukke hånden på blod trekke nålen innsetting. Hånden skal forbli avslappet før og under blodprøvetaking.