Hva er meningen med ikke-Formulary narkotika?

Helse forsikringsselskaper bruker en formulary system for å kontrollere kostnadene samtidig som det gir trygge, effektive medisiner. En formulary er en liste over merkenavn og generiske medisiner som foretrekkes av forsikringsselskapet. Listen inneholder informasjon om hvordan stoffene er gjort og hvorfor de brukes. Medisiner som ikke er på listen anses ikke-formulary. Forsikring Dekning for ikke-Formulary narkotika

Din ikke-formulary resept kan være dekket av forsikringen basert på den type formulary forsikringsselskapet bruker. En "åpen" formulary gir dekning for de fleste rusmidler, men må du følge prosedyrene og oppfyller kriterier fastsatt av forsikringsselskapet for å oppnå dekning for en ikke-Formulary narkotika. En "lukket" formulary betaler ikke for ikke-Formulary narkotika.
Hvem bestemmer hvilke legemidler som er Non-formulary?

Formularies er skapt av en gruppe leger og farmasøyter fra et bredt spekter av medisinske spesialiteter. Gruppemedlemmene, som vanligvis ikke arbeider for foretaket som krever formulary, gjennom nye og aktuelle medikamenter og gjøre sine Formulary valg basert på pasientens demografi, effektiviteten og sikkerheten av narkotika, og deres kostnader. Hvis kriteriene ikke er oppfylt, er et stoff som ikke-formulary og er ikke inkludert på listen.
Hvilke typer narkotika er ikke-formulary?
< p> Ifølge UCLA Department of Medicine, Formulary komiteer ofte utelate svært effektive legemidler og vurdere dem ikke-formulary hvis de er nye eller om de er for dyre. Medisiner som ikke er FDA-godkjent er ikke-formulary som er FDA-godkjente legemidler som er foreskrevet for andre formål enn det de var godkjent for. Over-the-counter medisiner er ikke-formulary også.
Hva gjør du når din medisinering er Non-formulary
p Hvis du er foreskrevet en medisin som er non -formulary, snakk med legen din for å se om et annet legemiddel på formulary ville fungere like bra. Du kan også be om et unntak fra forsikringsselskapet for den ikke-Formulary narkotika. Legen din må sende dokumentasjon til forsikringsselskapet om at ikke-formulary stoffet er medisinsk nødvendig å behandle din tilstand. Et annet alternativ er å betale full pris for dette stoffet
Cost of Non-Formulary narkotika

Noen forsikringsselskaper gir ingen dekning for ikke-Formulary medisiner;. Derfor du vil må betale ut-av-lomme for stoffet. Andre forsikringsselskaper vil betale en liten sum til en ikke-Formulary narkotika. I noen tilfeller kan din politikk lade formulary co-lønn for en ikke-formulary stoffet hvis legen indikerer "dispensere som er skrevet" på resept. Vanligvis vil beløpet du betaler mot ikke-formulary stoffet ikke brukes til den årlige ut-av-lomme maksimum og vil ikke kvalifisere for 100 prosent dekning etter at du møter din maksimale.