Medicaid Waiver Forskrift

Medicaid fritak tillater stater å bruke føderale midler på måter som i dag ikke i samsvar med statlige og føderale standarder. Seksjon 1115 tillater bruk av forsknings-og demonstrasjonsprosjekter innenfor Medicaid systemet. § 1915 (b) tilskudd angir evne til å begrense folks leverandør valg. Etter § 1915 (c), streber Medicaid å gi community-baserte langsiktig omsorg i motsetning til institusjonell omsorg. Seksjon 1115 --- Forskning og demonstrasjonsprosjekter

Seksjon 1115 av Social Security Act legger frem bestemmelser som gir mulighet for eksperimentell, pilot-og demonstrasjonsprosjekter som sannsynligvis vil fremme målene i Medicaid lov. The Secretary of Health and Human Services er den å godkjenne disse prosjektene. Det er nok fleksibilitet i seksjon 1115 å tillate enkelte stater å eksperimentere med nye ideer om politikk fortjeneste som ikke har vært vist i en mer utbredt måte. For noen er dette waiver fordel fordi det tillater stater å forsøke å gi dekning for folk som ellers ikke kvalifisert under Medicaid-programmet. Denne utvidede dekningen ikke bare omfatter bredere enkelte dekning, men også tjenester som vanligvis ikke dekkes av Medicaid. Å gi statene god tid til å tilpasse seg og tilpasse seg de nye programmene, er prosjektene generelt godkjent på en femårig basis med mulighet for fornyelse. For disse prosjektene for å møte godkjenning, må de være "budsjett nøytral" og ikke koste den føderale regjeringen mer enn det ville uten fraskrivelse.
Kombinert 1915 (b) /(c) Fritak

En frafallelse kombinasjon av § § 1915 (b) og 1915 (c) blir adoptert av stater for å gi kontinuerlig tjenester til eldre og deaktivere enkeltpersoner. Ved å kombinere de to, stater har muligheten til å inkludere community-baserte tjenester som husmor tjenester og avlastningstjenester i kombinasjon med mer tradisjonelle langsiktige omsorgstjenester. Ved å kombinere de to, er statene fortsatt nødvendig å behandle hver fraskrivelse separat og må oppfylle individuelle reguleringer for både 1915 (b) og 1915 (c) --- balansering 1915 (c) 's kost nøytralitet med 1915 (b)' s kost effektivitet krav. Godkjenning perioder er også på odds som pålegger statene å sikre at alle fornyelse programmer er i tide for enkelte tjenestene.
§ 1915 (c) Home and Community-Based Services Avkall

Seksjonens 1915 (c) fritak tillate forbrukerne til å kombinere tradisjonelle medisinske tjenester som dyktig sykepleier med ikke-medisinske tjenester som avlastning i sin dekning program. Siden noen av disse tjenestene er utradisjonelle, så lenge de oppfyller leverandør kvalifikasjoner, i noen tilfeller familiemedlemmer og venner kan fungere som tilbydere av disse avkall tjenester. Vanligvis, skjønt, ektefeller og foreldre til mindreårige barn ikke er i stand til å bli betalt avkall tjenesteleverandører. Det er igjen til en individuell statens skjønn å bestemme hvor mange forbrukere tjenestegjøre i et hjem og community-basert tjeneste waiver program.