Hvordan lese medisinske koder

Ellers kjent som medisinsk dokumentasjon, i enklere termer, er medisinsk koding oversettelsen av diagnoser og prosedyrer vedrørende pasienten. Den informasjon oversettes gjennom en standard koding prosess som er klassifisert i en serie av kodetall som illustrerer diagnoser eller utførte operasjoner. Utnyttelsen av den medisinsk språk varierer fra hvert geografisk sted. Denne kodede informasjonen brukes til å administrere vare på pasienten, forskning, økonomiske refusjoner samt vurdering av utførte tjenester. Hver tjeneste levert til pasienten må oppsummeres for statistiske og fakturering. De faktorer som bestemmer hvilken koding systemet skal benyttes er den type av fremgangsmåte, som utførte prosedyren og dens plassering. Du trenger
Pasientens diagram
datamaskin eller enkle koder
Vis flere instruksjoner
en

Kontroller pasientens diagrammet for å ha kunnskap om tilstanden hans som sjef klager, legens inntrykk og diagnose.
2

Note koden tildelt tilstand, så er det en egen kode for hver diagnose og prosedyren utføres.
3

Tast inn egen kode eller nummer i enkle koder eller datamaskinen.
4

Vent til en liste over oppføringer vises.
5

Kontroller det angitte nummeret i tabellform liste som den numeriske delen av International Classification of Diseases eller ICD-9-CM benyttes for Diagnostic Coding.For eksempel de diagnostiske termer listet opp under 034,0 ikke bare inkluderer streptokokk halsbetennelse, men streptokokk laryngitt og betennelse i mandlene også. Således indikerer den utpekte koding at pasienten hadde en streptokokkinfeksjon lokalisert på noen del av halsen, men ikke begrenset til, eller som spesifikt i svelget.
6

Velg korrekt innføring fra tabellform listen.

7

Svar på enkle Encoder oppfølging spørsmål som vil hjelpe bekrefte diagnosen eller prosedyre før en kode du har valgt.