Medicare retningslinjene for hjem helse hjelpere

Hjem helse hjelpere gir mange viktige tjenester for eldre og funksjonshemmede. Medicare betaler for hjem helse medhjelpere - under visse forutsetninger. Her er noen retningslinjer å følge. Hjem Helse Aide Definition

Et hjem helse aide hjelper pasienter med dagliglivets aktiviteter (ADLs). Disse aktivitetene omfatter bading, dressing, toalettbesøk, munnhygiene og andre daglige nødvendigheter. Hjem helse hjelpere er vanligvis ikke lisensiert (selv om de kan være state-sertifiserte hjelpepleiere) og kan ikke gi medisinsk behandling. Medhjelpere følge en plan for omsorg opprettet av en lege eller sykepleier. Ved å bruke tjenestene til et hjem helse aide, mange eldre og funksjonshemmede mennesker er i stand til å leve selvstendig og ha en bedre livskvalitet enn de på sykehjem.
Medicare Gidelines

Medicare vil dekke kostnadene for et hjem helse aide om: en

* En lege bestemmer pasienten trenger medisinsk behandling hjemme og har skrevet en plan for omsorg

* Hjemmet helse. aide er ansatt av en Medicare-sertifisert byrå.

* Pasienten er bundet til hjemmet og ute av stand til å forlate uten hjelp. Dette betyr ikke at pasienten kan aldri forlate hjemmet: Han eller hun kan gå på korte turer (dvs. lege avtaler, kirke), men må ha hjelp til å gjøre det

* Pasienten får en annen vare. , som sykepleietjenesten, fysisk eller ergoterapi.
Hensyn

* Pasienten og pasientens familie kan velge hvilke etaten for å bruke. Likevel individuell forsikring planer angi hvilke etaten for å bruke.

* Medicare vil dekke hjem helsevesenet hvis gitt for mindre enn åtte timer per dag eller mindre enn 28 timer per uke. Dette beløpet kan økes til opptil 35 timer per uke på et sak-til-sak basis. Sykepleier, terapeut og annen omsorgsperson timer er inkludert i disse timer. Det vil si, hvis en sykepleier besøker en time hver ukedag (5 timer totalt) og en terapeut besøker to timer hver ukedag (10 timer totalt), kan hjem helse hjelpere bare gi opp til 13 timer med Medicare-dekket service.


Begrensninger

* Medicare ikke vil dekke heltid eller live-in hjem helse hjelpere, bare deltid eller intermitterende hjelpere.

* Medicare ikke vil dekke "Meals on Wheels", rengjøring, klesvask eller andre tjenester.

* Medicare dekker ikke hjem helse hjelpere hvis ingen andre hjem medisinske tjenester brukes.
om service er Avbrutt

p Hvis hjemmet helse byrå kansellerer eller reduserer hjem helse aide tjenester, vil pasienten få en Home Health Advance Betalingsmottakers Notice (HHBN), som vil forklare hvorfor etaten mener Medicare vil ikke betale for tjenesten . Den HHBN vil gi instruksjoner om å sende inn en klage. Hjem helse aide tjenesten kan fortsette under appell og Medicare vil refundere betalinger under midlertidig dersom klagen gis.
Warning

Under appellen prosessen, en pasient vil bli pålagt å betale for hjemmetjenesten aide tjenester som en ut-av-lomme regning.