Medicare regler for Assisted Living

Medicare, den føderale program som hjelper eldre borgere i USA (de over 65 år), dekker mange medisinske tjenester, inkludert de for mennesker som lever i tilsyn eller omsorgsboliger. Visse regler for hvordan tjenester for omsorgsboliger er gitt. Du bør lære disse reglene for å unngå eventuelle misforståelser hvis du eller et familiemedlem trenger å gå inn i en Sykehjem anlegget. Definere Assisted Living

Medicare behandler personer som mottar noen medisinsk behandling på en Sykehjem anlegget akkurat det samme som de som mottar hjelp i sitt eget hjem. Medicare ikke betaler husleien for omsorgsboliger og heller betale det ikke for rutinemessige tjenester fra omsorgsboliger hjem. Medicare betaler bare for medisinske tjenester. For å motta denne medisinsk assistanse, må imidlertid en person utviser betydelige problemer utføre grunnleggende daglige gjøremål (spising, bading, bruk av bad, overføring fra seng til stol) uten hjelp og må kreve hjelp når du forlater hjemmet. Disse personene må anses som "bundet til hjemmet."
Unntak for Homebound

Medicare bruker definisjonen av "Homebound" for å avgjøre om en person er kvalifisert for hjem helsetjenesten. Hvis en person er i stand til å forlate hjemmet uten hjelp, vil Medicare anta at personen kan komme utenom medisinsk hjelp og så kunne nekte hjem helse dekning. Medicare gjenkjenner to unntak fra denne regelen: deltar gudstjenester og voksen barnehage utenfor hjemmet. Hvis den enkelte ellers oppfyller definisjonen for "bundet til hjemmet," Medicare vil fortsatt betale for autoriserte medisinske tjenester i personens hjem eller i en Sykehjem anlegget.

Services Dekket

Medicare vil dekke bare "medisinsk-nødvendige deltid eller intermitterende behandling" (som bestemmes av lege), logopedi og ergoterapi. Medicare kan også dekke "medisinske sosiale tjenester, deltid eller intermitterende hjem helse aide tjenester, holdbar medisinsk utstyr og medisinsk utstyr for bruk i hjemmet." Medicare betaler bare for medisinske tjenester. Det lønner seg ikke for generelle, daglige aktiviteter, som bading og andre ufaglærte sykepleietjenesten.
Doctor Authorization

En lisensiert lege må bestille service og en Medicare- autorisert helsepersonell som skal utføre tjenesten. Tjenestene kan ikke anses som heltids-eller livsnødvendige aktiviteter.
Kostnader
p Det er ingen koster under Medicare for godkjente tjenester, men Medicare-dekket utstyr er underlagt til en 20-prosent betaling av Medicare-godkjente beløp. Også, Medicare Del B egenandeler gjelder fortsatt.