Trobmocyttransfusjon retningslinjer

Blodplater eller trombocytter er små, uregelmessig formede fragmenter av celler som er utledet fra megakaryocytes, som er stamceller. Den gjennomsnittlige levetid for en blodplate er mellom 8 og 12 dager. Blodplater spiller en fundamental rolle i blod koagulasjon eller clotting og er en naturlig kilde av vekstfaktorer. De sirkulerer i blodet hos pattedyr, og er involvert i hemostase, som fører til dannelse av blodpropper. I en frisk voksen, er det normale området for et antall blodplater 150000 - 450000 K /ul. Indikasjon

Indikasjonen for transfusjon er hvis pasienten har en blodplater under 30 000 K /ul eller en som er under 100 000 K /ul hvis pasienten gjennomgår et kirurgisk inngrep. Hvis det er massiv blødning eller blø, uavhengig av antall blodplater, kan en pasient bli overført med blodplater for å stoppe blødningen.
Typer av donorer

Blodplater kan komme fra en donor eller fra flere ulike givere. Hvis en enkelt donor anvendes, er det hele samlingen i en pose. Blodplater donasjoner som kommer fra flere givere anses tilfeldige blodplater. Disse er vanligvis samles sammen til en pose før de blir gitt til pasienten. En antikoagulant er nødvendig for å unngå blodpropp i posen.
Kompatibilitet

Når det er mulig, bør blodplater være ABO identisk med mottakeren når det er mulig. Det betyr at de donerte blodplatene skal ha den samme nøyaktige blodtype som pasienten. Rh negative mottakere bør få Rh negative blodplater når det er mulig, spesielt når det er en kvinne i fruktbar alder. Vurdere å gi Rhogam (Rh immunglobulin) hvis Rh positive blodplater bør må gis til slike kvinner. Blodplater av enestående typer kan fortsatt bli gitt i en nødssituasjon hvis det er alt som er tilgjengelig, men å gjøre det fører til forkortet blodplater overlevelse.
Dosering

En typisk pasient er gitt en pose av blodplater på en gang. At posen kan inneholde en enkelt donor pheresis eller blodplater på mellom fire og ti forskjellige individer. Dersom det finnes flere givere, er posen av blodplater anses å være felles tilfeldige blodplater. Disse vil bli gitt for å behandle pasienter med lavt antall blodplater eller for å behandle blødning, dette kan gjentas for å opprettholde målet blodplater.
Response

Mottakeren bør ha sin trombocytter målt et sted fra ti på tre timer etter transfusing. Dette gjøres for å se om den transfusjon var vellykket. Vanligvis forventer du en voksen trombocytter bør øke i trinn på 10 000 per pose med blodplater gitt. Et barns trombocytter vil mest sannsynlig øke mer enn 10.000 per pose. Respons på trobmocyttransfusjon er negativt påvirket av feber, sepsis, forstørrede milt, alvorlig blødning, og enkelte medikamenter, dvs. amphotercin B I disse tilfeller kan antall blodplater ikke heve etter blodoverføring i det hele tatt.
Kontraindikasjoner

Blodplater blodoverføring bør gis til pasienter som har automimmune blodplater lidelser. Disse pasientene skal kun få blodplater i tilfelle av en livstruende blødning.