Bochdaleck Brokk Behandling

Tusenvis av barn blir født hvert år med en Bochdaleck brokk. Selv om dette er en ulidelig skremmende tid for foreldre og familiemedlemmer av disse nyfødte, er det også en tid hvor de trenger for å forbli rolig og fokusere. Planlegging løpet av Bochdaleck brokk behandling avhenger av en rekke variabler og foreldrenes innspill er ett av dem. Fakta

Bochdaleck brokk oppstår under fosterutviklingen. En åpning utvikler seg i mellomgulvet som resulterer i enten tarmen eller magen stikker ut gjennom hullet i brysthulen. Bochdaleck brokk er en form for medfødt diafragma brokk og forekommer i gjennomsnitt en gang per hver 2500 fødsler i henhold til Association of medfødt diafragma brokk Research, Awareness and Support (kjeruber). 50 prosent av disse barn dør. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er 85,3 prosent av disse nyfødte umiddelbart klassifisert som høy risiko.
Symptomer

Bochdaleck brokk kan bli oppdaget under en ultralyd før fødselen. I andre tilfeller er medfødt diafragma brokk ikke oppdaget før barnet er født. Symptomer på brokk inkluderer pustevansker, blå farget hud, blå farget lepper, rask pust og en unormalt økt hjertefrekvens. Mageregionen kan synes å være nedsunket i mens brystkassen er forstørret. Brokk er bekreftet gjennom fysisk undersøkelse og røntgen. Hjertet kan være kompromittert og lungene hos nyfødte diagnostisert med Bochdaleck brokk pleier å være underutviklet.
Planlegging

Behandling av Bochdaleck brokk begynner umiddelbart etter fødselen og bestemmes av en rekke faktorer. Diagnostisering mens fosteret er i livmoren tillater leger å gjennomføre ytterligere testing for å fastslå alvoret i situasjonen. Det medisinske personalet og foreldrene vil ha tid til å forberede seg risikabelt fødselen. Alvorlighetsgraden av Bochdaleck brokk dikterer hvor snart kirurgi kan utføres, eller hvis noen behandling bør forsøkes. Barnets generelle helse og medisinsk historie, riktignok kort, er også faktorer i å bestemme når (eller, dessverre, hvis) behandlingen startes. Leger og sykepleiere vil overvåke barnet å bedømme barnets toleranse for medisiner og prosedyrer, og først og fremst er foreldrenes ønsker vurdert.
Behandling

Babyer er født med Bochdaleck brokk som er i stabil tilstand, og generelt god helse, er tatt til kirurgi umiddelbart. Noen nyfødte blir tatt til neonatal intensive care unit (NICU) og holdt på en ventilator før de stabiliserer seg. Babyer i ekstremt kritisk tilstand er satt på en ECMO-maskin, er dette et hjerte og lunge bypass maskin.
Kirurgi

Bochdalek brokk reparasjon kirurgi er utført når barnet har stabilisert. Barnets indre organer, mage og tarm, er nøye satt der de hører hjemme. Lungene blir ofte fortrengt eller underutviklet på grunn av inntrengende organer. Hjertet kan også bli påvirket av forskyvningen av andre organer.
Hensyn

Babyene som overlever Bochdaleck brokk lider ofte av mistrivsel, utviklingsmessige forsinkelser, hørsel tap, gastrointestinale tilstander, kronisk lungesykdom, trenger oksygen for en stund og må ta medisiner for år før leve et normalt liv.