The History of Tamoxifen

Tamoxifen, som beskrevet av National Cancer Institute, er et stoff som "forstyrrer aktiviteten av østrogen, et kvinnelig hormon." Det amerikanske Food and Drug Administration-godkjent legemiddel er for tiden markedsført under produsentens varemerke Nolvadex. Leger foreskrive stoffet til å behandle kvinner og menn diagnostisert med brystkreft. Det er også foreskrevet av enkelte leger som et forebyggende for personer med høy risiko for brystkreft. Pioneer Forskning

Forskning gjort av ICI Farmasi (nå kjent som Zeneca) i 1950 la grunnlaget for utviklingen av Tamoxifen. Forskere oppdaget at p-piller hemmet mengden østrogen produseres av kroppen. Dette skapte grunnlaget for produksjon av en gruppe legemidler som kalles triphenylethylenes.
1970

Den tidlige forskning på triphenylethylenes fokusert på prevensjon, men grupper av kreft Forskerne fort ut at disse stoffene kan også være nyttige som østrogen-antagonister for å inhibere veksten av kreftceller, spesielt bryst-kreftceller. Under laboratorietesting på ICI Pharmaceuticals i 1970, ble østrogen reseptor alfa ligant (et protein) funnet å binde seg til østrogen og estrogendiol å lage nye celler. Tamoxifen hemmet denne bonding prosessen og bremset etableringen av kreftceller.
Klinisk Testing

The Breast Cancer Prevention Trial, utført av Dr. D. Lawrence Wickerham som ledet den nasjonale Adjuvant Surgical Breast og tarm Project, kunngjorde resultatene av en fem-års, 13 000 personlig klinisk test i 1999. Klinikere rapporterte at "invasiv brystkreft" ble redusert med 66 prosent hos kvinner som bruker Nolvadex (Tamoxifen er markedsført navn) i løpet av de fem-årig studie. Tilfeller av atypisk hyperplasi og lobular carcinoma in situ (brystkreft ligger i melk-produserende celler) i 826 studien frivillige med en tidligere historie med denne typen kreft ble redusert nesten 86 prosent. Wickerham antydet at resultatene var en indikasjon på at leger bør "vurdere profylaktisk behandling med Tamoxifen" for kvinner med begge typer brystkreft.
Current Bruk

Tamoxifen er for tiden foreskrevet for kvinner eldre enn 35 som er høy risiko kandidater som er definert av byens utkant Gail Model Risk Assessment. V.C. Jordan, av Robert H. Lurie Cancer Center i Chicago, rapporterer at "Taxoxifen er i dag endokrin behandling av valget for alle stadier av brystkreft og er gullstandarden for antiestrogen behandling."
Utfordringer

Motstanderne av Tamoxifen bruk påpeker at de kliniske frivillige i Breast Cancer Prevention Trial ikke har en økt overlevelse, og at stoffet bare forlenget liv. Bivirkningene av stoffet er ofte sitert som en balanse til noen fordeler. Disse inkluderer økt forekomst av lunge blodpropp, endometrial kreft og grå stær. Høyere tilfeller av slag ble også registrert blant deltagerne.