Trakeo Fistel Behandling

trakeo fistel (TEF) er en fødsel defekt der den øvre spiserøret, et segment av kroppens fordøyelsesorganer, kobles til luftrøret i stedet for nedre spiserør og magesekk. Det er vanligvis en del av et større fødsel defekt som kalles øsofageal atresien, definert ved frakobling av det øvre og nedre øsofagus. Omtrent én i 4000 nyfødte i Amerika har ett eller begge av disse forhold. TEF og esophageal atresi er livstruende, og umiddelbar kirurgi er standard alternativ for behandling. TEF og Esophageal atresi

veldig tidlig fosterutvikling, spiserør og luftrør danne et enkelt rør inne i halsen og overkroppen. Normalt en til to måneder etter unnfangelsen, utvikler en vegg mellom de to, som fører til videreutvikling av systemene for å spise og puste. I fostre med TEF eller esophageal atresi, dette skillet aldri skjer fullt ut, noe som fører til problemer kort tid etter fødselen. Tilkobling av spiserør og luftrør tillater en direkte vei for å puste spytt eller andre fluider inn i lungene (aspirasjon), som fører til potensialet for struping eller utvikling av lungebetennelse. Frakobling av øvre og nedre spiserør skaper ytterligere problemer, og kan gjøre det umulig for et barn å svelge eller fordøye mat.
Symptomer

Selv TEF og esophageal atresi er fødselsskader, er de ikke arvet lidelser. Likevel, babyer med visse defekter i hjertet, nyrer, urinveier, muskler og skjelett synes å ha en økt risiko for esophageal problemer. Indikasjoner på problemer inkluderer pustevansker, kvelende eller hoste under fôring, oppkast, hvitt skum i munnen, en oppblåst mage og blå hud, spesielt under fôring. Hvis barnet opplever noen av disse symptomene, varsle lege umiddelbart. Mens problemer av denne typen kan tyde på andre problemer, gjør alvoret i TEF rask diagnose en nødvendighet.
Diagnostisering og kirurgi
p Hvis barnet ditt har TEF eller esophageal atresi, legen din vil sannsynligvis plassere henne direkte inn i en neonatal intensive care unit. Der vil en IV benyttes til mating. I noen tilfeller er en ventilator brukes til å hjelpe pusting, og utsuging fordøyelsesvæsker bort fra lungene kan også være nødvendig. Hvis babyen er for tidlig eller med lav vekt, kan legen holde henne på intensiven til vektøkning eller vekst gjør kirurgi tryggere. I disse tilfellene legene vanligvis sette en midlertidig rør for å tillate fôring direkte inn i magen.

Kirurgi, leger vil gjøre en åpning mellom ribbeina for å få på unormal tilkobling (fistel). De vil da skille spiserøret og luftrøret, og deretter koble dem tilbake i sin rette plass. I enkelte situasjoner hvor øsofageal atresien er også til stede, de øvre og nedre deler av spiserøret er for langt fra hverandre til å være lett kobles til igjen. Hvis det er tilfelle, vil legen bruke en midlertidig rør for fôring og utføre en senere operasjon for å koble til spiserøret.
Ettervern

Etter operasjonen babyen kan har visse komplikasjoner, inkludert mat lekkasje fra reperasjonssted, kollapset retur av fistel, lunge eller unormal innsnevring av spiserøret og luftrøret. Acid reflux fra magen til spiserøret er også mulig. Legen din vil overvåke disse forholdene, og bør ta korrigerende tiltak om nødvendig.