Basic Health Insurance Information

Innhenting helseforsikring starter med å få grunnleggende kunnskap om medisinsk dekning. Privat helseforsikring dekning kommer i en rekke programmer, inkludert erstatning og klarte omsorg planer. Offentlige programmer tilby dekning finansiert av statlige, føderale og lokale myndigheter og omfatte retningslinjer for eldre, barn, familier, funksjonshemmede og veteraner i Forsvaret. Når innhentet, kan helseforsikring bekoste medisinsk behandling, betaler hele eller en del av lege regninger, sykehus utgifter og reseptbelagte medisiner kostnader. Indemnity Planer

skadesløsholdelse helseforsikring planer tillate forsikringstakere å velge lege eller sykehus de ønsker å bruke. Forsikringstakerne betale en månedlig premie og forsikringsselskapet refunderer dem eller betaler medisinske leverandøren direkte for medisinske tjenester. Skadesløsholdelse politikk kan kreve at forsikringstakeren å betale en egenandel før dekningen begynner, og kan begrense tjenester som omfattes.
Managed Care Plans

De vanligste klarte omsorg planer inkluderer helse vedlikehold organisasjoner (HMOs) og foretrukket leverandør organisasjoner (ppos). En HMO gir forsikringstakere med lister over leger og sykehus som utgjør et nettverk av helsepersonell. Forsikringstakere må velge en primær omsorg lege for å overvåke alle helse omsorgsbehov. HMO planer krever ofte forsikringstakere å betale egenandeler for resepter og legebesøk. PPO planer ikke krever kundene å velge en primær omsorg lege, men krever forsikringstakere å bruke tjenestene til å delta medisinsk omsorg leverandører, blant annet sykehus og leger. Deltakende medisinske tilbydere enige om å yte tjenester på en tidligere forhandlet rate. Forsikringstakerne kan velge å få tjenester fra nonparticipating (out-of-network) medisinsk omsorg leverandører, men vanligvis ved å betale mer ut-av-lomme kostnader.
Statlig støttet helseforsikring

Medicaid, finansiert av den føderale og statlige myndigheter, og tilbyr helseforsikring for funksjonshemmede og lav inntekt beboere. Hver stat forvalter sin egen Medicaid-programmet, med state-spesifikke program navn, for eksempel TennCare i Tennessee og Medi-Cal i California. Den føderale regjeringen tilbyr helseforsikring for funksjonshemmede og personer over 65 år gjennom Medicare-programmet. The US Department of Veterans Affairs tilbyr helseforsikring for veteraner gjennom sin TRICARE /CHAMPUS og CHAMPVA programmer. Personer som søker statlig støttet helseforsikring kan søke gjennom statlige etater, slik som fylkesnemnda tjenester kontorer.
Preexisting forhold

Helse forsikringsselskaper kan ekskludere dekning av allerede eksisterende forhold, helsemessige forhold som eksisterte før du skaffer en forsikringspolise. The Health Insurance Mobilitet og Accountability Act mandater at forsikringsselskapene må dekke allerede eksisterende forhold umiddelbart når en forsikringstaker var forsikret 12 måneder før å få en ny plan. For folk som ikke var forsikret tidligere, helseforsikring selskaper ofte betale for allerede eksisterende forhold 12 måneder etter å få en politikk. Føderale lover forbyr forsikringsselskapene fra eksklusive barn fra familiens forsikringer, basert på allerede eksisterende forhold. Loven vil forlenge samme beskyttelse for voksne, med oppstart i 2014.
Arbeidsgiver og individuelle helseplaner

Arbeidsgivere kan gi helseforsikring for sine ansatte, inkludert erstatning og klarte omsorg planer. Arbeidsgiver-sponset planer ofte tilbyr de laveste premiene, siden arbeidsgivere ofte bidra til kostnadene og motta gruppe priser. Individuelle planer kan tilby dekning for enkeltpersoner, deres ektefeller og barnepensjon. Selges direkte til forbrukerne ved helse forsikringsselskaper og forsikringsmeglere, kan individuelle planer komme til en høyere kostnad enn arbeidsgiver-sponset planer og kan ofte omfatte færre helsetjenester.