Medical Billing og Coding Fakta

Det er lett å bli kvalifisert for en karriere i medisinsk fakturering og koding. Det er ikke alltid lett å finne arbeid for begge, imidlertid. Begge næringene er motvillige til å ansette folk uten erfaring, men det er lettere å få jobb som medisinsk Biller enn som en medisinsk koder. Hvis du ønsker å starte en bedrift gjør hver av disse, det er saker der også. For begge er det trening og læringskurve hardere og informasjonen mer omfangsrike enn de fleste innser. Medisinsk koding

Når folk snakker om medisinsk koding, mesteparten av tiden de snakker om diagnose koding. Programmerere må lese hver note i en pasientjournal, og deretter gjøre en beslutning om hva de store diagnose er, og alle medvirkende diagnoser også. Leger vil gi en indikasjon på hva de mener, men det er den medisinske koder som har den offisielle si.

I et sykehus eller klinikk, det er en pasientjournal avdeling som vanligvis håndterer det. For en liten legens gruppe, er koding ofte håndteres av legen. For en stor legens gruppe, kan de leie noen til å kode sine regninger. Diagnose koding tar lengre tid å lære enn fakturering og spesiell sertifisering.
Medisinsk koding Issues

Heavy straffer belastes for feil koding. Som et eksempel, "upcoding" er på svindel liste av Office of Inspector General. Dette skjer når en pasient diagnosen er kodet høyere enn selve diagnosen ville være.

Diagnoser innvirkning innleggelse betalinger, og upcoding indikerer at en pasient har fått en høyere grad av omsorg enn nødvendig. For eksempel, det er en stor forskjell i refusjon til et sykehus hvis noe er kodet som en urinveisinfeksjon i stedet for septikemi, selv om begge kan virke lik en koder. Hvis det er en høyere prosentandel av sepsis diagnoser enn hva OIG har fastslått er normal, vil de gjøre en undersøkelse. Hvis de finner upcoding problemer, vil de hevder svindel, og bøter kan komme inn i millioner av dollar.

Programmerere trenger også å vite hvordan å kode alt i en persons diagram som kan være relevant for grunnen til at de søker omsorg. De må også finne ut hvilken diagnose er primære. Noen ganger er det kuttet og tørket, andre ganger er det ikke. For eksempel, hvis en person søker behandling for en tå infeksjon, kan ekstra koding være nødvendig hvis det infeksjonen var forårsaket av en annen tilstand.
Medical Billing

Det finnes to typer generell medisinsk fakturering: legens fakturering og fasiliteter fakturering. Anlegg kan omfatte sykehus, klinikker, sykehjem, etc. Lege fakturering adskilt av det faktum at det er fakturert på det som kalles en HCFA-1500 skjema nesten utelukkende. Anlegg vil ofte bruke både HCFA-1500 og UB-04 for fakturering, avhengig av hvem, for hvem og hva de er fakturering.
Medical Billing Issues
< p> Det er hundrevis av grunner medisinske regninger er ikke, og det er opp til den medisinske fakturering profesjonelle til å finne det ut. Årsaken kan være: en

• Uriktige kostnader på et krav • Feil koder på et krav • Feil personlig eller demografisk informasjon om et krav • Feil identifikasjonsnummer på et krav • Samordning av ytelser problemer (avgjøre hvilken forsikring er primær hvis en pasient er dekket under mer enn én politikk) • Ingen autorisasjonsnummer • Manglende avgifter • Feil enheter av tjenesten
Kostnader på å starte enten business

Kostnadene for å starte begge disse virksomhetene er relativt lav, men mye lavere for medisinsk koding. En medisinsk koder kan starte en virksomhet med en ICD-9 bok og ingenting annet, selv om du kjøper koding programvare ville redusere tiden det tok å ordne koder riktig. Medisinsk fakturering vil koste litt mer. Personen måtte kjøpe både medisinsk fakturering programvare og papirskjemaer. På grunn av papiret, ville arkivskap være nødvendig. Dessuten må fakturering poster holdes for år, og hver stat har sine egne regler

.