Om Evaluering og ledelse i medisinsk koding

Evaluering og ledelse koder er svært vanlige regler i den medisinske kodingen industrien. De faller i CPT-kode området 99201-99499, og representerer tjenester utført av en lege basert på mengden av komponenter utført under kontor besøk. History of Present Sykdom

Den første komponenten er historien om nåværende sykdom. Det er der pasienten forklarer og diskuterer hennes symptomer med lege eller sykepleier.
PFSH

PFSH er personlig, familie og sosial historie. Dette er den delen der pasienten avslører sin fullstendig medisinsk historie til legen. Pasientens familie historie, og sykdommer som kan ha arvelige komponentene er også diskutert, som er pasientens sosiale historie, som er en titt på ting som bosituasjon, røyking, drikking og narkotika historie.

ROS

ROS er gjennomgang av systemer. Pasienten svarer på spørsmål om ulike områder av kroppen hans, for å hjelpe legen avgjøre om han har hatt uvanlige symptomer i de områdene som kan være medvirkende til tilstanden som fikk sitt besøk.
Fysisk Eksamen

fysisk undersøkelse kan enten være av organsystemer, eller av kroppen regioner. Jo flere systemer eller regioner legen fysisk berører, er det høyeste nivået på kontoret evaluering som han kan bli refundert.
Medical Decision Making

Medisinsk beslutningsprosesser er består av vurdering og plan. Dette er legens diagnose av pasientens tilstand, og hans plan for å behandle den.
Time, rådgivning, koordinering av Care
p Det er tre andre komponenter som kan være vurderes ved beregning av en evaluering og ledernivå:. tiden legen bruker med pasienten, rådgivning av pasienten av legen, og legens samordning med andre tilbydere om pasientens behandling