Brokk Mesh fjerning

Om 600.000 brokk reparere operasjoner er gjort i USA hvert år, ifølge foreningen av amerikanske Gastrointestinale endoskopisk kirurgi. Tradisjonelt laget kirurger en lang snitt i lysken under en brokk operasjon. At teknikken betydde smerte og en lengre rehabiliteringsperiode for patient.Now mesh laget av syntetisk stoff som polypropylen blir stadig mer populært for brokk reparasjon. Ikke-absorberbare masker og sterke mesh hjelpe pasienter leges raskere og gå tilbake til å jobbe sooner.However, kan ethvert materiale settes inn i kroppen føre til komplikasjoner, og i noen tilfeller kan mesh må fjernes senere. Lyske Sepsis

lyske sepsis kan utvikle seg fra infiserte mesh, så legene starter ofte pasienten på antibiotika før brokk kirurgi som et forebyggende. Antibiotika gis muntlig eller gjennom en IV én time før prosedyren, og legges bort etter 24 timer, med mindre en aktiv infeksjon ble funnet under operasjonen.

En dyp infeksjon kan føre til kronisk lyske sepsis, og mesh fjerning er nødvendig for oppløsning. Fjerne mesh forlater svakhet ved reparasjon området, øker sjansen for en annen brokk.

Forskere fra Institutt for Academic kirurgi ved St. James 's University Hospital i Leeds, England, anmeldt sakene til alle sine pasienter som hadde mesh fjerning for sepsis under en åtte års periode, spesielt de som hadde brokk tilbakefall og kronisk lyske smerter.

Prosthetic mesh hadde blitt brukt til å reparere 2139 inguinal brokk, og pasienter med mesh ble fjernet etter smitte ble fulgt opp. Fjorten hadde dype sår infeksjon, og mesh fjerning var nødvendig for å løse sepsis. De opplevde ingen komplikasjoner under mesh fjerning.

Etter en median oppfølgingstid på 44 måneder, to pasienter hadde tilbakefall uten symptomer. Ingen av pasientene rapporterte lyske smerter.

Brokk tilbakefall er sjeldne etter mesh fjerning for kronisk lyske sepsis, noe som tyder på at suksessen til en mesh reparasjon kan avhenge av hvor godt bukveggen reagerer på protese materiale i mesh , snarere enn på den fysiske tilstedeværelsen av mesh.

Forskerne konkluderte med at når det er en dyp infeksjon, er umiddelbar fjerning av mesh er nødvendig for å løse kronisk lyske sepsis.
Peristomal Brokk

peristomale brokk kan utvikle seg etter en kolostomi eller ileostomi, forårsaker en utvidelse av åpningen i abdominal muskel som samler kroppen avfall. Denne utvidelsen kan føre til abdominal innholdet stikke langs området av stomi, som er en kunstig åpning laget i bukveggen for disse prosedyrene.

Sette mesh rundt stomi øker risikoen for forurensning fra stomi bakterier.
p Det er mulig å plassere mesh for stramt rundt tarmen som det kommer ut av magen, hindrer tarminnholdet fra tømming ordentlig gjennom stomi etter operasjonen. Hvis stomi ligger mot mesh, over tid mesh kan erodere inn i tarmveggen, nødvendiggjør fjerning av mesh.

Plassering av mesh for løst rundt stomien kanskje ikke helt lukke brokk defekt, og en annen brokk kunne oppstå.