Typer kirurgi for nyrestein

I det siste, var kirurgi den eneste mulige midler for fjerning av nyrestein. Armaturer som Benjamin Franklin valgte i stedet å lide gjennom sine anfall med denne smertefulle condition.Today, åpen kirurgi, der nyrene er åpnet for fjerning, brukes i mindre enn 1 prosent av stein tilfeller. Identifikasjon

Nyrestein kommer i fire varianter; kalsium-oksalat, urinsyre, cystin og struvite. Medisinering kan oppløse noen av disse steinene. Dessverre gjør legemidler normalt ikke fungere på den vanligste av de fire, kalsium-oksalat nyrestein. Disse, for det meste, må føres gjennom urinstrålen, en utrolig smertefull prosess for de fleste pasienter.
Basics

The National Kidney Foundation bemerker at 90 prosent av steiner er lov til å passere på egenhånd. Leger foretrekker å la denne naturlige prosess forekomme, men i ekstreme tilfeller kirurgi eller en annen type medisinsk prosedyre kan være nødvendig. Dette er vanligvis tilfelle når en infeksjon har utviklet seg, er massiv eller blokkering inntreffer når steinen er rett og slett for store til å passere gjennom et meget lite område. Mange steiner vokse til størrelsen på småstein og i noen få sjokkerende tilfeller har golf ball størrelse nyrestein utviklet.
ESWL

Det formelle navnet for denne prosedyren er ekstrakorporal sjokkbølgen lithotripsy. Lithotripsy er et gresk ord oversette som "stein knusing." En maskin fokuserer sjokkbølger til nyrestein, smashing det inn grus-sized biter som er lettere passerte. Tidligere satte pasienter i et kar med vann i løpet av prosessen. I dag, høyere-tech maskiner la pasienten ligge på på et bord. Det bør omarbeides at denne operasjonen ikke fjerner steinen, men bare knuser det å tillate enklere bortgang.

Leger ved Cornell University Department of Urology si ESWL fungerer best når de brukes på mykere steiner som urinsyre utvalg . Steiner av tettere innhold som kalsium oksalat eller cystine er mer problematisk og kan kreve flere ESWL økter. Prosedyren varer normalt mindre enn to timer med generell anestesi eller intravenøs sedasjon.
PCNL

Perkutan Nephrostolithotomy er ofte referert til som PCNL og er den eneste prosedyren i vanlig praksis som krever noen faktiske skjæring. En lege initierer et lite snitt i pasientens rygg og setter inn en fiberoptisk teleskop (kalt en nephroscope) som gjør det mulig for urologen å vise steinen inne i nyrene.

"Mindre steiner kan gripes og fjernes mens større steiner kan trenge å bli brutt opp av en elektrohydraulisk eller ultralyd probe, "sier leger ved Georgetown University Hospital. "Pasienten må bo på sykehuset i flere dager med nephrostomy tube i ryggen under healing. Når røret er fjernet, vil snittet og nyre gro i flere dager, og pasienten kan gå tilbake til vanlig arbeid og mosjon vanligvis innen en uke "
ureteroscope

I denne typen nyrestein kirurgi, kjent som ureteropyeloscopy eller laser lithotripsy, en urolog setter inn en lang, wire-lignende objekt kalles en ureteroscope inn i pasientens urinrøret og slår den gjennom blæren til steinen inne i uretra hvor legen kan se det gjennom et lite kamera i ureteroscope. Hun velger da om å fjerne det med et instrument som kalles en stein kurv eller å knuse den med en ultrasonisk laser. Dette alternativet er først og fremst brukes på steiner som er fanget i uretra på deres reise til blæren.

Utført under narkose, krever metoden 2:59 timer av gangen uten sykehusopphold. Georgetown urologer også oppmerksom på at "denne prosedyren åpner for muligheten til å skyve steinen tilbake i en region der ESWL er bedre egnet."