Er kols Arvelig?

Kronisk obstruktiv lungesykdom, eller KOLS, er en alvorlig kronisk tilstand som fører til gradvis redusert lungekapasitet på grunn av vedvarende betennelse og vevsskade. Mens normalt sett hos røykere, mennesker som mangler enzymet Alpha1-antitrypsin (AAT) har økt risiko for å utvikle sykdommen. Historie

KOLS er først beskrevet i medisinsk litteratur i det 19. århundre. Britiske legen Charles Badham og fransk lege Rene Laennec (oppfinner av stetoskopet) begge beskrev det som kronisk bronkitt og emfysem. Ved 1860-tallet, den felles utviklingen av sykdommen - kronisk bronkitt med gjentatte infeksjoner, og endte ved hjertesvikt - ble inkludert i britiske medisinske lærebøker. Det var mer utbredt blant de fattige, trolig på grunn av deres eksponering giftstoffer, og dermed ble tilskrevet "dårlig" levende.
Identifikasjon

KOLS, som navnet antyder , er en tilstand av kronisk luftveisobstruksjon i lungene på grunn av enten bronkitt, emfysem, eller begge deler. Hindringen er vanligvis progressiv, men i noen tilfeller er delvis reversible. Symptomer inkluderer en langsiktig, produktiv hoste, piping i brystet og tungpustethet. Fysiske undersøkelser og lunge tester etterfulgt av en kiste røntgenbilde eller CT scan brukes til å stille en diagnose. Hvis pasienten er under 40 år eller har en familiehistorie med tidlig KOLS, genetisk testing er ofte utført for å sjekke for AAT-mangel.
Typer

Kronisk bronkitt indikeres av tilstedeværelsen av aa produktiv (slim-produserende) hoste, skyldes bare til bronkitt, for tre måneder per år i minst to år på rad. Bronkitt forårsaker slim kjertel forstørrelse, betennelser og fortykkelse av bronkial vegg. Airway vegger kan begrense og bli deformert, støtte vev kan bli tapt også

Emfysem er permanent forstørrelse av luftrommene rundt bronkiene og ødeleggelsen av bronkial veggene.. Emfysem kan oppstå primært rundt bronchials eller rundt alveolus, (bak bronchials, hvor gass utveksling i blodet skje). Denne andre typen emfysem er ofte sett hos pasienter med AAT-mangel.

For de fleste KOLS-pasienter, luftveiene betennelse sett i bronkitt og vev ødeleggelse sett i emfysem er både til stede. Betennelsen kan behandles og noen ganger reversert, men vevsskade kan ikke.
Hensyn

Den viktigste årsaken til KOLS er sigarettrøyking, utvikler seg i 15 prosent av røykerne og sto for 90 prosent av ens risiko for å utvikle sykdommen. Andre faktorer er passiv røyking og luftforurensning.
P Det er en kjent genetisk risikofaktor, alpha1-antitrypsin (AAT) mangel, men det står for bare 1 prosent av KOLS-tilfeller i USA AAT hemmer et enzym kalt nøytrofile elastase, noe som kan forårsake vevskade sett i emfysem hvis det ikke brytes ned effektivt av kroppen. En mutert gen arvet fra en av foreldrene kan forårsake en mild mangel, men begrenser ens eksponering for røyk og forurensning kan vanligvis forhindre kols. Men hvis to skadede gener er arvet, er det sannsynlig at pasienten vil utvikle KOLS uavhengig av eventuelle forholdsregler.
Forebygging /løsning

Bortsett fra de med en AAT mangel, er KOLS sjelden sett hos ikke-røykere. Dette er det beste forebyggende tiltak man kan ta. Hvis en røyker er diagnostisert med KOLS, er første skritt alltid en røykeslutt plan. Andre behandlinger inkluderer muntlig eller inhalert steroider, bronkodilatatorer, slimløsende midler, oksygen terapi og antibiotika for å behandle eventuelle lunge infeksjoner, som er vanlig hos personer med KOLS. Pasienter med AAT-mangel kan få infusjoner av AAT høstet fra donert blod plasma. Lungerehabilitering er ofte anbefalt.