Behandlinger for Tyreoiditt

Tyreoiditt er, per definisjon, betennelse i skjoldbruskkjertelen. Mange årsaker til tyreoiditt eksisterer og er vanligvis klassifiseres under to kategorier: thyroiditis med smerter og ømhet og smertefri tyreoiditt. Som sådan, avhenger behandling på hvilken form på tyreoiditt en person har, som kan skilles av en lege basert på varigheten og alvorlighetsgraden av symptomene, slektshistorie og tilstedeværelse eller fravær av smerte og ømhet. Smertefulle tyreoiditt

Typer
p Det er tre typer tyreoiditt forbundet med smerte og ømhet --- subakutt granulomatøs tyreoiditt, suppurative thyroiditis og stråling-indusert tyreoiditt. Av disse er subakutt granulomatøs tyreoiditt den mest vanlige og er vanligvis forårsaket av et virus. Motsatt er suppurative tyreoiditt sjeldne og assosiert med infeksjoner forårsaket av bakterier (mest vanlig), sopp eller parasitter. Stråling-indusert tyreoiditt oppstår som følge av radioaktiv behandling for hypertyreose og fra stråling for lymfom eller hode og nakke kreft.

Behandling

For subakutt granulomatøs tyreoiditt, er initial behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske rusmidler. Hvis symptomene er fortsatt til stede en uke senere, kan legen forskrive prednison (40 - 60 mg daglig) til å bli gradvis avviklet etter fire til seks uker. I tillegg, hvis tilstede, bør symptomer på hypertyreose bli behandlet så vel, vanligvis med en betablokker, inntil normal funksjon i skjoldbruskkjertelen avkastning. Personer med suppurative tyreoiditt bør behandles med parenterale antibiotika. Legen kan også kirurgisk tømme byllen. Stråling-indusert tyreoiditt behandles med ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner for å hjelpe med tilhørende smerter, og betablokkere brukes til å regulere funksjon i skjoldbruskkjertelen.
Smertefri tyreoiditt

Typer
p Det er fem typer smertefri tyreoiditt --- Hashimoto sykdom, postpartum tyreoiditt, subakutt lymfatisk tyreoiditt, narkotika-indusert tyreoiditt og Riedel tyreoiditt. Hashimotos sykdom, postpartum tyreoiditt og subakutt lymfatisk tyreoiditt er antatt å være forårsaket av en autoimmun prosess hvor antistoffer angrep skjoldbruskkjertelen, som fører til betennelser. Postpartum tyreoiditt utvikler vanligvis i løpet av to til tolv måneder etter fødselen. Symptomer på subakutt lymfatisk tyreoiditt er lik de av postpartum thyreoiditt, bortsett fra at de forekommer i fravær av svangerskapet. Rusmidler som var involvert i narkotika-indusert tyreoiditt inkluderer amiodaron, interferon-alfa, interleukin-2 og litium. Det er ingen kjent årsak til Riedel tyreoiditt, en sjelden tilstand der skjoldbruskkjertelen blir fiberholdig, følelsen som en svært vanskelig, tre-liknende struma som ikke kan flyttes.

Behandling

For Hashimoto sykdom , består behandlingen av tyreoidahormonbehandling med en syntetisk skjoldbruskkjertel hormon kalt levotyroksin. Det er noe uenighet om når du bør starte behandling hos disse pasientene, spesielt hos de med mild sykdom. I postpartum tyreoiditt, kan behandlingen ikke være nødvendig med mindre symptomene er plagsomme, spesielt hvis tilstanden er i den innledende fasen (hypertyreose). Imidlertid kan betablokkere brukes for hypertyreose i forbindelse med postpartum tyreoiditt, men dette skilles ut i morsmelk. Tyreoidahormonbehandling med levotyroksin kan brukes for hypotyreose assosiert med postpartum tyreoiditt. Subakutt lymfatisk tyreoiditt blir behandlet omtrent som postpartum tyreoiditt, med betablokkere for hypertyreose og tyreoidahormonbehandling for hypotyreose. Drug-induced tyreoiditt forsvinner vanligvis når den ansvarlige stoffet er avviklet, men tyreoidahormonbehandling eller betablokkere er også potensielle behandlinger. Den beste behandlingen for Riedel tyreoiditt er kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen, men kan steroider, metotreksat og tamoxifen også brukes

.