Behandling for pilocytic Astrocytom

pilocytic astrocytom er en lavgradig, godartet hjernesvulst oftest funnet hos barn i alderen 5 til 15. Det er en langsomt voksende noninvasive type tumor som oppstår fra astrocytter, men det kan bli ganske store. Astrocytomer oppstår fra astrocytter, som er stjerne-formet gliaceller som finnes i hele det sentrale nervesystemet. Denne svulsten er ofte forbundet med nevrofibromatose type 1, en genetisk lidelse som fører til flere eller tilbakevendende tumorer, særlig av synsnerven. Indikasjoner

Ifølge National Cancer Institute (se referanser), avhenger behandlingen av størrelsen og plasseringen av svulsten. Den vanligste tumor-stedet, er cerebellum, området av hjernen som kontrollerer koordinasjon og balanse, men svulster kan også forekomme i andre områder, for eksempel i nærheten av den optiske (syn) nerver, i cerebrum eller i hjernestammen. Selv om denne svulsten er ikke ondartet, kan det forårsake alvorlige problemer som det vokser og presser på strukturer i hjernen, forårsaker ganglag forstyrrelser, hodepine og synsforstyrrelser, kvalme og oppkast. Mest pilocytic astrocytomas vokse i områder som er lett tilgjengelig for kirurgi, og de er ofte cystisk med skarpe kanter, noe som gjør det enkelt å fjerne hele svulsten.
Kirurgi

Kirurgisk fjerning for barn og unge voksne er ved åpen kirurgi eller radiosurgery (GammaKnife eller CyberKnife), som kan fokusere høy dose stråling direkte på svulstvev uten å skade omkringliggende hjernevev. Radiosurgery er hensiktsmessig bare for små svulster. Hvis hele tumor er fjernet, vanligvis ingen ytterligere behandling er indikert. The National Cancer Institute rapporterer at opptil 95 prosent av lillehjernen astrocytomas hos barn kan fjernes kirurgisk, men fjerning kan være vanskeligere på andre nettsteder. Hvis en pilocytic astrocytom har vokst og spredt seg, så komplett kirurgisk fjerning kan være umulig, og noen gjenværende tumor kan forbli, som angir behov for strålebehandling, som kan inkludere radiosurgery dersom gjenværende svulst er identifisert.

stråling og kjemoterapi

Ifølge National Cancer Institute, noen leger anbefaler strålebehandling kort tid etter åpen kirurgi hvis en gjenværende tumor er observert eller mistenkt, men ofte stråling er forsinket inntil det er tegn på tilbakefall eller tumorvekst. For et lite barn, kan kjemoterapi brukes til å utsette strålebehandling for svulster som ikke kan fjernes. Voksne tendens til å ha mer tilbakefall, men blir behandlet på samme måte med kirurgi og strålebehandling etter behov. I begge tilfeller, hvis det er tilbakefall etter kirurgi og stråling, kjemoterapi kan benyttes. Det er pågående kliniske studier for å bestemme den beste protokollen for behandling. Rutinemessig screening, vanligvis gjøres årlig, er gjort etter kirurgisk fjerning eller strålebehandling for å avgjøre om svulsten har returnert eller spredt. Overvåking er spesielt viktig hvis det er gjenværende svulst i hjernen eller om svulsten ikke kan fjernes kirurgisk.