Akkreditering standarder for NCQA

The National Committee for Quality Assurance (NCQA), grunnlagt i 1990, er en non-profit hvis mål er å forbedre helsevesenet kvalitet og øke bevisstheten om emnet på nasjonalt nivå. Over 70 prosent av amerikanerne deltar i NCQA akkrediterte programmer, som kan finnes i hver stat. NCQA har en grundig akkreditering prosessen for organisasjoner som yter helsetjenester, som involverer mer enn 60 standarder som er anmeldt årlig. Konsoliderte Retningslinjer

I det siste, hadde NCQA separate akkreditering prosesser for MCO og PPO programmer, men har siden utviklet felles retningslinjer og standarder kjent som helseplan Akkreditering Program. Dette settet med retningslinjer gjelder for HMOs, MCOs, Ppos og poss, med det formål å være til hjelp både arbeidsgivere og allmennheten i å velge mellom planene.
Evalueringsprosessen og Kriterier
< p> NCQA innledende evaluering, som kan eller ikke kan føre til akkreditering, undersøker over 40 sentrale områder av en organisasjons helsetjenester plan. Disse områdene omfatter program struktur, utøveren tilgjengelighet, saksbehandling, klinikk retningslinjer og medlem tilfredshet, blant andre. I tillegg ser NCQA på resultatene som er oppnådd så langt i omsorg, effektivitet og service. For å gjennomføre evalueringen, besøker et team av eksperter fasilitetene, intervjue ansatte, undersøke plandokumenter og administrere detaljerte undersøkelser.
På og utenfor Undersøkelser

NCQA gjennomfører både på stedet og offsite undersøkelser av organisasjoner for å få en grundig og helhetlig idé om hva programmene ser ut. Offsite Undersøkelsen er gjennomført på nettet gjennom Interaktive Survey Systems (ISS), og informasjon gitt kontrolleres mot NCQA akkreditering standarder for å bedømme organisasjonens beredskap og indikatorer for fremtidig suksess. Stedets undersøkelsen innebærer et eget team av leger og omsorg eksperter som besøker i to dager, snakke med ansatte og sondering retningslinjer og styringsdokumenter.
Analyse og Judgement

gang undersøkelsene er gjennomført, evaluerer gjennomgang Oversight Committee (ROC), et panel bestående av leger fra hele USA, resultatene og gir organisasjonen en av fire nivåer av akkreditering. ROC kan også velge å nekte organisasjonen akkreditering. Etter en akkreditering status er blitt tildelt er det løpende vurderinger for å sikre organisasjonen er fortsatt en kvalitet helsepersonell.
Nivåer av Akkreditering
p Det er fire NCQA akkreditering nivåer . Den høyeste er utmerket, som deles ut til de organisasjoner som driver med møte eller overgå nødvendige standarder for beskyttelse av forbrukere og kvalitet i praksis. Prisverdig akkreditering er gitt til de som har lange programmer som oppfyller nødvendige standarder. Akkreditert status går til organisasjoner som oppfyller de grunnleggende nødvendige standarder. Hvis en organisasjon har behov for ytterligere å forbedre sine programmer for å oppnå den grunnleggende akkreditert nivå, vil NCQA tildele foreløpig status. Organisasjoner som ikke minst oppfyller foreløpige standarder blir nektet.